2012年4月8日日曜日

脂質異常症(高脂血症)に関するQ&A - 健康診断.net


【質問】
おならを我慢するとどうなるか?おなら を我慢してしまうと、なんと血液に吸収され体内に取り込まれてしまうのです。その結果、アンモニアや硫化水素などの毒素を持った おなら成分を吸収した血液が体内を循環してしまいます。その後、きれいな血液に戻すために肝臓や腎臓で処理されるのですが、肝・腎臓に負担がかかり、糖尿病や高脂血症・動脈硬化の原因になることがあるだけでなく、脳卒中や心臓病も引き起こしてしまう可能性もあります。これってまじですかね? (投稿日:2012-04-07 )

【回答】
逆流?して腸壁に吸収されると聞いたことがあります。


【質問】
医療事務をされている方に教えて頂きたいです特定疾患療養管理料と生活習慣病管理料を病名違えば同月に両方算定できますか?例えば高血圧性疾患と脂質異常症の病名のある患者様で高血圧の方で特定疾患療養管理料225点を算定し、さらに脂質異常症の方で650点(処方箋交付の場合)を算定可能ですか? (投稿日:2012-04-07 )

【回答】
生活習慣病管理料には糖尿病合併症管理料以外の医学管理の料金が含まれているので、併算はできません。点数一覧表で確認してみて下さい。B001-3の注2です。管理料を算定できる条件を加味して高点となる方で算定しましょう


喘息の子供が持っています

【質問】
糖尿病を5年くらい患っている男性です。ずっとヘモグロビンA1cが8.0前後で、オリグルゴン2.5㎎ベイスン0.3㎎(朝)、アクトス15㎎(1日3回、最近)の投薬でした。最近になって、ヘモグロビンA1cが10になりました。今50歳で、医者から人生長いから膵臓を休めるために、インスリンを打ったほうがいいと入院を勧められています。相談ですが、糖尿病は、やはり治らないのでしょうか。食事も非常に不便で、こんだても大変です。糖尿病は治らない病気と、教えてもらっているので、今まで調べた事もないのですが、食事療法などで治るなら、教えて頂きたいと思います。よろしくお願いします。とうに ょ うとうに ょ う病糖尿病 症状糖尿病 食事糖尿病 治療糖尿糖尿病 薬とうに ょ う食とうに ょ糖尿病 予防糖尿病 指標のど 肩 痛み糖尿病 検査糖尿病 とは糖尿病 改善糖尿病 2 型糖尿病 透析治験 モニター 募集糖尿病 漢方動脈硬化糖尿病 原因スイゾウ糖尿病 効く 栄養素クリニック 浜松生活 習慣病 食事 改善糖尿病 2 型 1 型糖尿病 なぜ 動脈硬化 すすむのか尿中 アルブミン クレア チン 補正糖尿病 死にたく糖尿病 食欲 亢進糖尿病 効く サプリメント高血圧糖尿 予防高脂血症生活 習慣病糖尿病 治療 ガイド 2010糖尿病 患者糖尿病 インシュリン献血 糖尿 わかるか糖尿病 検査名タカ 激ヤセ糖尿病 療養 手帳デブ 芸人激ヤセ 芸能人メタボリック シンドローム糖尿病 食糖尿病 合併症糖尿病 対策糖尿病 血糖値糖尿病 インスリン (投稿日:2012-03-30 )

【回答】
糖尿病は恐ろしい病気です。手遅れになる前に早く対処をしなければいけません。その中でやはり食事良法が、投薬やインスリ注射する前に実践すべき事でしょう。


【質問】
先程、下記の健康診断に関する質問で、丁寧な御回答を頂きました。改めて御礼申し上げます。 (投稿日:2012-03-29 )


tendenitisは何ですか?

【回答】
>1.高脂血症で長年かかっている開業医の内科医院には、レントゲン設備は一応あります。しかし、糖尿病など成人病が専門の内科医の先生です。その医院で胸部レントゲンをお願いしても、検査の有効性があるでしょうか?--->胸部X線検査が出来る設備があれば、診断できるはずです。胸部X線画像診断は、医師なら科に関係なく診断可能です。 >2.胃バリウム検査は、PET専門病院のオプションメニューで、8,000円でやってくれるとあります。但し自費扱いです。胃と大腸の内視鏡検査を受けている病院は、内視鏡検査の専門医院でバリウム検査設備がありません。フォローという形で、他の医院で保険扱いでやってもらうには、どういった病院に行ってどのようにお願いすればいいでしょうか?--->お腹の調子が悪いと言うことでお願いして下さい。 >3.腹部超音波検査(エコー)についても、上記2と同様です。フォローという形で他の病院で保険扱いでやってもらうには、どういった病院に行ってどのようにお願いすればいいでしょうか?--->上記同様です。お腹の調子が悪いと言って、胃の検査と同日に行えます。勿論、【腹部超音波検査】を前に実施して頂けます。


【質問】
昨年手術をして予想以上に出血がありました。2リッター位と言っていました 預血800cc です新しい血が体に入れ替わったと思っていますが手術以前は高脂血症だったので新しい血が入った事で改善されたでしょうか? (投稿日:2012-03-29 )

【回答】
新たに自分の肝臓でコレステロールが作られるので、改善されません。


腎臓病の症状は何ですか

【質問】
脱サラ後の健康診断必要項目についてお尋ねいたします。サラリーマン時代にカバーされていた法定検診での受診項目は、自分で受診する必要が出てきました。1.高脂血症のためストロングスタチンを継続服用し、3ヶ月に一度内科を受診して、採血検査は受けています。また大腸ポリーブが出来て、複数年続けて切除手術をしたため、年1回、胃と大腸の内視鏡検査を受けています。その時にも採血はします。2.大腸ポリーブが見つかったきっかけがPET検査でしたので、少々金額的に高く厳しいですが、毎年PET検査を受けようかと思います。PET検査を専門の病院で受けますと、便潜血検査、尿検査、基本50項目の採血、胸部と腹部のCT検査は自動的に付いてきます。前置きが長くなりましたが、以下が質問となります。上記の受診と検査で も、サラリーマン時代に法定検診で受けていた、①胸部レントゲン、②胃バリウム、③腹部超音波検査(エコー)の3点は、直接的にはカバーされません。但し、①についてはPET検査時の胸部CTで、②については胃の内視鏡検査で、③についてはPET検査時の腹部CTで、それぞれ検査はカバーされると思うのですが、如何でしょうか?医療関係者の方か、お詳しい方がいらっしゃいましたら、どうぞ宜しく御教示ください。 (投稿日:2012-03-28 )


【回答】
>それぞれ検査はカバーされると思うのですが、如何でしょうか?--->はっきり言って貴方様のような大腸ポリープ切除術をなさっているならば、すべてを健診で行う必要はありません。毎年のフォローということで保険診療が可能です。その際に、いかが行えます。ただし6は難しいかもしれません。1,血液検査2,健診一般項目(胸部など)3,腹部超音波検査4,【経鼻胃内視鏡検査】5,【大腸内視鏡検査】などを実施すれば宜しいのではないでしょうか。6,PET検査 ※医師が保険適応と判断する必要がある。悪性腫瘍のかのうせいがある。てんかん。虚血性心疾患。 ※PET検査にいろいろな検査が付いてくるわけではありません。考え方としては、PET検査を含めたセット検査という考え方です。元々PET検査は自費で非常に高額ですので、その他も一緒に行うという考え方です。お金と時間があれば行うことは良いかもしれませんが、普通の方では毎年PET検査は出来ないでしょう。【補足】>1.胸部CTを受けて、尚且つ、胸部レントゲンを受ける必要はあるでしょうか?--->胸部CT検査の場合の方が正確で精密検査とされています。ただし、胸部XPは被曝量も全くたいしたことなく全体胸部画像を一覧できます。そういった意味では、撮影されることをお勧めします。>2.胃内視鏡検査を毎年受ければ、胃バリウムは不要と思うのですが、如何でしょうか?--->確かにその通りです。今では、(経鼻)胃内視鏡検査が� �密検査とされています。ただし、胃内視鏡検査でもみおとなど欠点がないわけではありません。胃X線検査にも有用性がありズーとカメラだけで見落としされていたという症例もあります。出来れば4-5年に一度は、胃X線検査を行ってみるというのも宜しいのではないでしょうか。>3.腹部CTを受ければ、腹部超音波検査(エコー)は不要と思うのですが、如何でしょうか?--->それぞれに有用性があり、全く画像診断的に違います。是非両方お受けいただいた方が宜しいかと思います。その他またあれば追加してください。


【質問】
インスリン抵抗性について質問ですが、インスリン抵抗性により、糖尿病や高脂血症を発症すると習ったのですが、インスリンが細胞に作用しなくなると細胞にグルコースが入らなくなり、高血糖になるのはわかるのですが高脂血症状にはなぜなるのでしょうか? (投稿日:2012-03-28 )

【回答】
血栓でしょう。脳に飛ぶのですよ。脳血栓。流れず、蓄積していくから。



【質問】
兵庫県JR西宮駅付近で、総合診療医(かかりつけドクター)のクリニックをご存知ないですか?お世話になります。最近転居してきたのですが、とあるメディカルモールのとあるクリニックに行くと「ウチは◎◎科だし、ウチの云っているとおりの薬しか出さないし」と非常に不親切な対応をされたうえ、自分には効かない(とその場で私は相手に云った)薬を強引に出されました。以前住んでいたところで何年も通って作っていただいたベストの処方の組み合わせがあり、私自身医療従事者なので全部説明できるのですが…「アレルギー」「喘息」「高脂血症」の組み合わせの処方の相談に乗っていただいた上、処方箋を発行して下さるクリニックをご存知ないですか?生活習慣病や「使っていないと発作が起こる」薬ですが、通院時間 も思うように確保できない薬なので…。JR西宮駅付近が希望ですが、阪神西宮~甲子園、阪急の西宮市内の駅、JRも芦屋~尼崎くらいまでならば通えます。できれば本日中にご回答いただけると助かります。よろしくお願いいたします。 (投稿日:2012-03-28 )

【回答】
阪急の苦楽園口駅の近くですがいのうえ医院はいかがですか?


【質問】
飲酒による健康への影響(たとえば肝臓障害や成人病)を防ぐために運動することは効果がありますでしょうか。私は毎日晩酌を欠かさない中高年の男性です。 酒量は毎日缶ビール350~500mlと日本酒1.0~1.5合位で、休肝日はありません。以前の健康診断で高脂血症がありましてので、健康と老化防止のため、毎日1時間以上の自転車乗りを続け、足腰の筋力はアップしたと思いますが、高脂血症の数値自体はとくに変わりないようです。ここでお訊きしたいのは、当然このような毎日の運動は、成人病を防ぐために良いとは思いますが、飲酒による肝臓や糖尿等への害を少なくするために直接効果がありますでしょうか。若し効果がある場合、どんな運動をどの位の時間続けるのがよいでしょうか。酒量を落とせば良いことはわかりますが、出来れば毎日酒を飲みながら健康を維持したいというのが本音です。 よろしくアドバイス頂きたくお願いいたします。 (投稿日:2012-03-28 )

【回答】
毎日の飲酒で肝臓が疲れきってるのに、さらに運動で筋肉と心臓を疲れさせて効果があるわけないです。(運動自体は体にいいからやるべきですが)



【質問】
退院する時に処方された薬が足りない場合…こんばんは。母が先日総合病院の泌尿器科を退院しました。その際に2週間分の薬を処方して頂いたのですが、週に一回飲む骨粗しょう症の薬が入っていない事に今日気がつきました。母は総合病院に連絡しなさいよと言うのですが、入院していたのは泌尿器科なので、整形外科の範囲の薬の事を言ってもいいのか悩んでいます。(泌尿器科に入院中、泌尿器科の薬だけではなくて、母が他に服用している高血圧・高脂血症・貧血の薬、そして骨粗しょう症の薬もまとめて処方して下さっていました)ちなみに退院時に処方してもらった薬が切れそうになったら、もっと近くのクリニックでもらう事になっていました。総合病院には連絡せず、骨粗しょう症の薬は近くのクリニックにもらいに行っ た方が良いでしょうか?迷っています。よろしくお願いします。 (投稿日:2012-03-22 )

【回答】
まずは、総合病院に医師による処方の指示があったかの確認が必要です。入れ忘れたのか、処方自体されていないのかで対応が変わってきます。処方の忘れであれば、どこでもらっても構いませんが、入れ忘れであれば、退院処方は院内処方なので、病院の会計にもらっていない薬の代金も含まれてしまいます。入れ忘れの場合は、病院にお薬を用意してもらうのか、処方箋自体を変えてもらって他でもらうのか、病院に相談してください。とりあえずは、電話での連絡で大丈夫だと思いますよ^^



These are our most popular posts:

渡辺内科クリニック Q&A

私の糖尿病手帳から:尿中. ..... UCL が測定できるのならば、何故に MCL が決められ ないんだろうか? ... た時の為に 30 年位前から CD を MD 化した を用意 してありますが、「人の聴力は大した物」で、高音域の低下があっても「以前と同様に」" ハイハット"も"トランペットの高音"も楽しんでおりますよ。 .... 糖尿病腎症の病期分類は eGFR, もさる事ながら、尿蛋白( 特にアルブミン尿 ) の有無によって大きく変わってくる。 read more

腹水の説明

私たちの腎臓は、腰の辺りに左右ひとつずつあります。 ... 腎臓は、体の中の(血液中の) 老廃物や余分な水分を尿として体外に排泄する仕事をしています。しかし、腎臓の ... 腎 不全になると、よく「タンパク質を減らしましょう」といわれますが、なぜでしょう? 私たち ... read more

腎臓病と低タンパク食

血糖値を自宅で測定できる機械がありますか? ◆ Q10. 糖尿病腎症を調べるために .... 尿中アルブミンが 30~299mg/gCr になると早期腎症期(第2期)と呼ばれ、尿検査では 陰性から弱陽性(±~+)であることが多いです。尿中アルブミン値が高くなってくると、 ... read more

14 - ブームの真相 2012年度版

沈黙の臓器と呼ばれる腎臓の変化をいち早く知らせる新しい検査方法「尿中アルブミン 検査」について、『平光ハートクリニック』院長・平光伸也先生にお話を伺った。 健康診断 で ... そもそもなぜ高血圧が危険なのか。そのカギを握るの ... 血圧を下げる目的は心筋 梗塞や脳卒中を防ぐこと、つまり心臓や脳といった臓器を守ることにあります。血圧が ... read more

0 件のコメント:

コメントを投稿

登録 コメントの投稿 [Atom]

<< ホーム